其實糖尿病并不可怕，可怕的是長期高血糖所引起的并發癥。長期的血糖控制不佳，不僅會引起微血管病變，還會引起大血管病變。因此，糖尿病患者發生心梗或者腦梗的幾率非常高。

那么糖尿病是怎樣讓我們的血管受傷的呢？

一、血糖高導致細胞內皮受損

高血糖狀態下，人體產生很多對血管有害的因子。它不僅能直接誘導內皮細胞凋亡，造成血管內皮結構損害，還會破壞血管壁的完整性，導致血管通透性增加。當內皮細胞功能紊亂、分泌活性物質失衡時，就會造成血管的永久性改變。血管中的內皮細胞是在循環血液和血管壁之間的天然屏障，維持著血管正常的生理功能，高血糖的“糖毒性”是內皮細胞功能障礙的重要原因。

二、血管變窄

血管內皮受損后，內皮下膠原暴露，為了“止血”，血小板會被激活，粘附、釋放、聚集等功能增強，在受損部位凝集、形成血栓，并吸引脂肪沉積在內皮下，使局部血管變窄。對于微血管而言，內皮細胞的死亡和再生會增加基底膜（位于內皮細胞基底部，將其與管腔分開）的厚度，導致管腔變狹窄，增加血流阻力。

三、血液變稠

高糖狀態下，血液中葡萄糖越多，血液越濃縮，血流緩慢淤滯，使血液黏度增高，更容易呈現出高凝狀態。

四、脂質增多

人體內的糖代謝與脂代謝密切相關，當糖代謝發生異常時，會影響體內脂質的正常合成和分解，使體內脂質的合成增加、分解減慢，導致血脂紊亂。可表現為甘油三酯濃度升高或高密度脂蛋白膽固醇水平降低。在高血糖情況下，血管內皮細胞損傷，膽固醇更容易沉積在血管內皮下形成動脈粥樣斑塊，促進心血管事件鏈的發生和發展。

五、彈性變差

脂質的增多、黏稠的血液、狹窄的血管，都會增加內皮上脂質的沉積，如不合理控制，便會給血管“添堵”，發展為斑塊，最終導致動脈粥樣硬化。斑塊所在部位的血管會出現彈性下降、脆性增加，增加破裂風險，引發出血性疾病。

那么糖尿病患者如何保護血管呢？

一、嚴格控制血糖

引發血管損害的根源在于“高血糖”，因此對于糖尿病患者來說，最重要的事情就是在醫生指導下將血糖控制在正常范圍內，血糖穩定了，對血管的傷害也會減少。

二、定期復查

根據《中國2型糖尿病防治指南（2020版）》提示，糖尿病患者每年要復查以下幾項指標：尿常規、尿白蛋白/肌酐比值、糖化血紅蛋白、肝功能、腎功能、血脂、腹部超聲、頸動脈和下肢血管超聲、心電圖、眼底檢查、神經病變檢查等。

三、堅持健康生活方式

近期發表的歐洲糖尿病飲食管理建議指出，糖尿病患者在限制熱量攝入的同時，還應增加身體活動，使體重減輕5%～7%，能夠明顯降低糖尿病并發癥的風險 。