一、保險定義

生育保險是通過國家立法，在職業(yè)婦女因生育子女而暫時中斷勞動時由國家和社會及時給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。

生育保險是國家通過社會保險立法，對生育職工給予經(jīng)濟、物質(zhì)等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務(wù)等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入和醫(yī)療保健，幫助生育女職工恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位，從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

生育保險是社會保險的其中一項，是國家通過立法，對懷孕、分娩女職工給予生活保障和物質(zhì)幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假，幫助他們恢復(fù)勞動能力，重返工作崗位。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要；二是生育醫(yī)療待遇，用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。

二、法律規(guī)定

生育保險是國家通過立法確定的，在勞動婦女因生育子女而暫時中斷勞動時，由國家和社會對生育的職工婦女給予必要的物質(zhì)幫助和生活保障的一項社會保險制度。國家通過建立生育保險制度為生育婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假待遇，保障其身體健康，并為嬰兒的哺育和成長創(chuàng)造良好的條件，因此生育保險對社會勞動力的生產(chǎn)與再生產(chǎn)具有十分重要的保護作用。

《中華人民共和國社會保險法》第五十三條規(guī)定：“職工應(yīng)當參加生育保險，由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。”《中華人民共和國社會保險法》第五十四條規(guī)定：“用人單位已經(jīng)繳納生育保險的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。”上述規(guī)定說明我國生育保險的范圍覆蓋了所有用人單位及其職工，并且擴大到了用人單位職工的未就業(yè)配偶。但是，我國各個地區(qū)的生育保險覆蓋范圍也是有所區(qū)別的，具體覆蓋范圍以當?shù)厝肆Y源和

三、報銷流程

參保職工在同時具備下列條件時，可按規(guī)定享受生育保險待遇：

1、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定；

2、分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月。

3、產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用，當事人攜帶結(jié)婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。

4、申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨生子女證（孩子的）、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。（相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理）