本單位于2021年12月不慎遺失《食品經營許可證》副本一份，證件內容如下：

經營者名稱：龍陵縣龍山鎮小確茶奶茶店；主體業態：餐飲服務經營者；經營項目：餐飲服務；經營場所：龍陵縣龍山鎮凱龍城A期2-06號；許可證編號：JY25305230015569；發證日期：2018年8月30日；有效期至2023年8月29日，現聲明作廢。

特此公告

聲明人：胡紹萍

2021年12月23日