本單位于2025年9月不慎遺失《食品經營許可證》正本、副本各一份，證件內容如下：

經營者名稱：龍陵縣勐糯鎮柒拾玖號冷飲店；負責人：蔣緬芹；主體業態：餐飲服務經營者；經營項目：預包裝食品銷售(含冷藏冷凍食品銷售)，散裝食品銷售(不含冷藏冷凍食品銷售)，自制飲品制售，熱食類食品制售；經營場所：云南省保山市龍陵縣勐糯鎮勐糯新街意興園；許可證編號：JY25305230030865；發證日期：2021年05月26日；有效期至2026年05月25日，現聲明作廢。

特此聲明

                                                                   聲明人：蔣緬芹

                                                                   2025年10月14日