為普及口腔衛生保健知識，推動全社會關注兒童口腔健康，兒童口腔健康是一生健康的基礎，目前，我國兒童齲病患病率呈現上升趨勢，口腔健康知識知曉率和行為養成率低，基層口腔衛生服務能力較弱，兒童口腔是公共衛生的一項重點工作。根據2018年全國兒童口腔疾病綜合干預項目工作規范要求，在我縣實施6—9歲組兒童口腔疾病綜合干預項目工作，為保障項目工作的順利實施，結合我縣實際，特制定本方案。

一、組織領導

（一）成立項目領導小組

組 長：楊樹春 縣衛生和計劃生育局副局長

副組長：熊從甲 縣教育局副局長

段文陽 縣疾病預防控制中心主任

成 員：何麗芬 縣人民醫院院長

董輝云 縣中醫醫院院長

洪家奇 縣疾病預防控制中心副主任

楊國娟 縣衛生和計劃生育局公衛辦負責人

趙發永 龍山鎮中心學校校長

領導小組下設項目辦公室在縣疾病預防控制中心，段文陽任辦公室主任。項目辦公室承擔項目日常管理工作；擬定項目工作實施方案；負責項目信息的收集、整理、分析和上報等數據管理工作；組織項目督導、復查和質量控制；開展項目考核、評估并完成總結報告；組織落實項目宣傳教育、倡導發動、材料制作等工作；負責轄區項目活動的總結和經驗交流推廣。

（二）成立項目技術指導組

組 長：何麗芬 縣人民醫院院長

副組長：董輝云 縣中醫醫院院長

洪家奇 縣疾控中心副主任

成 員：寸勐震 縣疾控中心慢病科科長

楊福娣 縣疾控中心慢病科主管醫師

楊國俊 縣疾控中心慢病科工作人員

職責：承擔項目技術指導任務；負責項目培訓和技術指導；負責項目督導、復查和質量控制；參與項目考核、評估；參與項目宣傳教育、倡導發動、材料制作等工作；參與轄區項目活動的總結和經驗交流推廣。

二、目標要求

（一）在項目試點學校，開展口腔健康教育，小學生口腔衛生知識知曉率達到85％以上，正確刷牙率達到70％以上；

（二）在項目試點學校，開展兒童口腔健康檢查，適齡兒童口腔檢查率達到90％以上，早期發現口腔疾病；

（三）在項目試點學校，為適齡兒童進行窩溝封閉，窩溝封閉率達到90％以上，封閉完好率達到85％以上，降低兒童恒牙齲病患病率；

（四）加強口腔疾病防治隊伍建設，提高防治水平。

三、項目執行時間、范圍和內容

（一）項目執行時間、范圍和實施單位

執行時間：2018年11月1日至2019年6月30日。

實施單位、范圍：縣疾控中心負責項目組織指導，龍山小學、白塔小學由縣人民醫院負責實施，赧場、大坪子小學及周邊完小由縣中醫院負責實施。

實施對象：6-9歲組兒童（指兒童在實施窩溝封閉時已滿6歲而未滿10歲的兒童）。

配合單位：龍陵縣教育局，龍山小學、白塔小學、赧場小學及龍山鎮周邊完小。

（二）項目內容

1.深入開展宣傳發動和健康促進。各項目實施單位和項目實施學校通過發放健康教育材料、宣傳單、講座以及學生喜聞樂見的形式，進行深入的健康教育，培養學生養成良好的口腔衛生習慣，掌握基本的口腔預防保健知識和自我保健技能，營造人人關注口腔衛生的氛圍，廣泛、深入地進行動員，引導適齡兒童自覺參加窩溝封閉。

2.加強培訓，提高口腔疾病專業人員工作水平。縣疾控中心牽頭，各項目實施單位組織口腔疾病專業人員開展業務培訓，使其能夠準確掌握適應癥、窩溝封閉技術和其他項目要求。技術培訓要緊緊圍繞《口腔預防適宜技術操作規范》的要求，以理論與實際操作相結合為原則，確保操作人員準確掌握適應癥、窩溝封閉技術。

3.嚴格標準，加強項目工作質量控制。對6-9歲兒童進行口腔健康檢查，嚴格篩選出適宜人群，并按照“自愿參與”原則，對參加的兒童嚴格按窩溝封閉適應癥標準進行操作，保證工作質量，嚴格按照消毒隔離的要求開展操作，防止交叉感染。

4.加強信息收集、統計和分析。各項目實施單位要及時準確輸入、整理、統計和分析有關信息資料，并按要求定期向市項目辦公室上報。

5.定期復查，確保窩溝封閉工作質量。市項目領導小組組織專家，按照“隨機”的原則，在封閉后的3個月選擇20％的人群進行復查，了解窩溝封閉情況。復查不合格者應由項目執行單位進行再次封閉。

（三）項目任務

1.龍陵縣人民醫院：完成窩溝封閉牙數1500顆。

2.龍陵縣中醫醫院：完成窩溝封閉牙數500顆。

四、項目管理

（一）組織管理

疾病預防控制中心職責：

1.負責項目日常管理，核查各醫院所上報數據的準確性、完整性，無缺漏項，無漏報或重復上報，誤差率不超過5%。

2.組織或協助開展宣傳教育。

3.參與項目的督導評估，完成項目進展情況報告和總結報告。

承擔項目的醫療機構職責：

1.明確承擔任務的科室和人員，根據工作要求制定內部管理規則。

2.負責安排人員接受培訓，開展內部質量控制。

3.開展口腔健康教育、口腔健康檢查、窩溝封閉等口腔疾病防治適宜技術或措施。

4.收集、錄入、上報工作數據信息，及時總結工作經驗、發現問題、提出建議，提供工作簡報及交流信息。

5.協助開展督導、復查和質量控制。

6.負責登記表（學齡兒童、學齡前兒童）、知情同意書、結果通知書等相關原始文件的歸檔和管理工作。

各小學：

1.負責開展學生口腔衛生知識宣傳并爭取學生家長參與此項目的口腔健康教育講座。

2.組織適齡學生參與調查。

3.督促篩選出的學生到指定的醫療機構（或其它指定地點）進行窩溝封閉。

4.負責發放和簽訂知情同意書，發放結果通知書。

5.負責收集回執單，統計上報未進行窩溝封閉的學生信息。

（二）項目時間安排

1.2018年12月完成適齡兒童摸底，責任單位：縣人民醫院、縣中醫醫院。

2.2018年12月完成項目培訓和宣傳發動，責任單位：縣衛生和計劃生育局、教育局。

3.2019年3月1日—20日，開展健康教育，完成知情同意書簽署及適齡兒童口腔疾病篩查工作，責任單位：承擔項目的各醫療機構、疾病預防控制中心。

4.2019年3月21日—5月15日，對符合進行窩溝封閉的兒童實施窩溝封閉，責任單位：承擔項目的各醫療機構。

5.2019年5月16日—5月30日，查缺補漏，完成項目數據的收集、整理、網絡錄入等統計上報完成情況，責任單位：承擔項目的各醫療機構。

6.2019年6月1日—6月15日，組織專家，按照“隨機”的原則，選擇封閉后3個月20%的人群進行復查，了解窩溝封閉情況，復查不合格者由原開展封閉單位進行再封閉，責任單位：縣衛生和計劃生育局。

7.2019年6月16日—30日，完成項目數據的收集、整理、核查網絡錄入和項目工作總結的上報，責任單位：縣疾病預防控制中心。

五、項目督導與評估

（1）縣級督導組督導本年覆蓋的所有學校和幼兒園。

（2）及時將督導結果反饋各項目鄉鎮和各承擔項目的醫療衛生機構，總結、推廣好的經驗，對存在的問題提出意見，及時整改。

附件：

1.家長知情同意書（窩溝封閉）

2.登記表（學齡兒童）

3.結果通知書（窩溝封閉）

4.兒童口腔疾病綜合干預項目委托書（醫療機構）

5.龍陵縣實施全國兒童口腔疾病綜合干預項目委

托書（學校）

龍陵縣教育局

2018年10月10日