為加快推進(jìn)全縣分級(jí)診療制度建設(shè)，構(gòu)建合理有序的就醫(yī)格局，促進(jìn)醫(yī)療資源有效利用，科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，達(dá)到“小病在基層，大病不出縣”,制定了分級(jí)診療雙向轉(zhuǎn)診工作流程。

(一）我院為病情穩(wěn)定的患者提供分級(jí)診療服務(wù)流程（見(jiàn)圖1）

（二）家庭醫(yī)生簽約服務(wù)流程：接診患者并進(jìn)行初步診斷→在診療能力范圍內(nèi)的，為患者制定治療方案→判斷是否能夠納入分級(jí)診療服務(wù)→對(duì)可以納入分級(jí)診療服務(wù)的，經(jīng)患者知情同意后→建立專病檔案→開(kāi)展日常治療、體檢、健康管理。

（三）上轉(zhuǎn)患者流程：醫(yī)生判斷患者符合轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)→轉(zhuǎn)診前與患者和/或家屬充分溝通→根據(jù)患者病情確定上轉(zhuǎn)醫(yī)院層級(jí)→聯(lián)系二級(jí)以上醫(yī)院→二級(jí)以上醫(yī)院專科醫(yī)師確定患者確需上轉(zhuǎn)→醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)診單、通過(guò)信息平臺(tái)與上轉(zhuǎn)醫(yī)院共享患者相關(guān)信息→將患者上轉(zhuǎn)至二級(jí)以上醫(yī)院。

（四）接診村級(jí)上轉(zhuǎn)患者及下轉(zhuǎn)流程：接診患者并進(jìn)行診斷→制定治療方案→患者經(jīng)治療穩(wěn)定、符合下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)→轉(zhuǎn)診前與患者和/或家屬充分溝通→聯(lián)系基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)/村衛(wèi)生室→醫(yī)生開(kāi)具轉(zhuǎn)診單、通過(guò)信息平臺(tái)與下轉(zhuǎn)醫(yī)院共享患者相關(guān)信息→將患者下轉(zhuǎn)至基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。