各村(社區)，鄉直及駐木各單位：

經鄉人民政府同意，現將《木城鄉人民政府關于印發木城鄉2019年實現“三個90%”艾滋病防治目標實施方案》印發給你們，請結合實際認真貫徹落實。

木城鄉人民政府

2019年6月15日

（此件公開發布）

木城鄉2019年實現“三個90%”艾滋病防治目標實施方案

當前正處于防治艾滋的關鍵時期，為力爭在2019年底實現“三個90%”，堅決打贏第四輪防治艾滋病人民戰爭，根據《中共龍陵縣委辦公室 龍陵縣人民政府辦公室關于印發龍陵縣第四輪防治艾滋病人民戰爭實施方案（2016—2020年）》（龍辦發〔2017〕55號）和《保山市率先實現“三個90%”艾滋病防治目標實施方案》（保防艾委〔2019〕2號），《龍陵縣2019年實現“三個90%”艾滋病防治目標實施方案》龍防艾委發〔2019〕2號，結合本鄉實際，特制定本方案。

一、背景

龍陵縣1990年在吸毒人群中報告首例艾滋病病毒感染者，截至2018年底，全縣現存活艾滋病病毒感染者/病人545例（中國籍），發現病例92.84%通過性途徑傳播，80.4%為青壯年（20-49歲），80%為農民，2018年發現的病例中57.9%通過臨時性行為（非婚非商業性行為）傳播，提示艾滋病流行的危險因素普遍存在，艾滋病傳播已經從高危人群向一般人群蔓延。與此同時，全縣累計發現病例92.84%通過性途徑傳播；2018年發現的病例65.8%為醫療機構被動檢測發現，發現即為病人的比例達33.3%，2018年新入組抗病毒治療的人員中CD4<200(即免疫功能較差)的比例達46.4%，高于全省平均水平，提示大眾主動檢測意識較差，發現晚、治療晚的情況比較突出。

2014年7月，聯合國艾滋病規劃署在第二十屆世界艾滋病大會上，提出2020年將力爭實現“三個90%”艾滋病防治工作目標，即感染艾滋病病毒的人知曉自身感染狀況的比例（以下簡稱發現率）達90%以上、發現的存活感染者和病人接受抗病毒治療比例（以下簡稱抗病毒治療率）達90%以上、接受抗病毒治療的感染者和病人病毒得到有效抑制的比例（以下簡稱治療成功率）達90%以上。中共龍陵縣委、縣人民政府在2017年下發的《龍陵縣第四輪防治艾滋病人民戰爭實施方案（2016—2020年）》中也具體明確了該目標。根據2018年艾滋病疫情估計結果顯示，龍陵縣艾滋病發現率為80.4%、抗病毒治療率為93.9%、治療成功率為91.7%，為力爭在2019年底龍陵縣實現“三個90%”艾滋病防治目標，全縣必須在鞏固已有監測檢測及治療工作的基礎上，進一步擴大對高危人群、重點人群和一般人群的艾滋病檢測覆蓋面，最大限度發現艾滋病感染者/病人，并對發現的感染者/病人進行及時干預和給予有效治療，有效控制艾滋病的傳播和蔓延，結合木城鄉實際，特制定本方案。

二、總目標

最大限度發現、治療艾滋病病毒感染者和病人，有效控制性傳播，消除輸血傳播和母嬰傳播，降低艾滋病新發感染率和艾滋病病死率，減少對受艾滋病影響人群的歧視、提高感染者和病人生存質量，全面推進艾滋病防治各項工作邁上新臺階。到2019年底實現“三個90%”的艾滋病防治目標，即：全鄉艾滋病發現率達90%以上、抗病毒治療率達90%以上、治療成功率持續維持在90%以上；到2020年，持續鞏固“三個90%”。

三、具體目標和措施

（一）實現90%發現率的策略措施

到2019年底，發現率達到90%。具體目標和措施如下：

1.進一步提高檢測可及性和檢測質量。

目標：進一步建立完善覆蓋鄉、村二級檢測網絡，推廣快速替代確證檢測策略，開展抗病毒治療的醫療機構具備確證檢測能力，艾滋病檢測實驗室、檢測點有效開展檢測工作。

措施：拓展村級艾滋病快速檢測點。在疫情較為嚴重的、流動人口較多的村（社區），將日常社區服務工作與檢測服務有機結合，在社區衛生服務站及村衛生室新建村級快速檢測點，主動為到村衛生室就診的重點人群進行艾滋病檢測。木城鄉中心衛生院負責本轄區內新建村級快速檢測點的申請。

2.進一步擴大檢測覆蓋面

進一步擴大高危人群、重點人群和一般人群的艾滋病檢測覆蓋面，按照分類負責的原則，組織開展宣傳動員檢測工作，最大限度地發現感染者和病人。

（1）醫療機構就診人群

全面加強醫療機構PITC工作，嚴格按照《云南省衛生廳關于加強和規范醫務人員主動提供艾滋病檢測咨詢服務工作的通知》（云衛發〔2012〕284號）有關規定執行。

目標：①醫療機構對到性病門診就診者開展HIV和梅毒咨詢檢測，檢測率達95%以上。

②對醫療機構門診15歲以上人群接受血常規或生化檢測者同時開展HIV檢測，檢測比例達95%以上。

醫療機構住院患者中術前人群和其他15歲以上人群開展HIV檢測，檢測比例均達100%。

按照《云南省衛生計生委關于體檢機構提供艾滋病檢測咨詢服務的通知》（云衛發〔2012〕284號）要求，做好體檢人群HIV檢測，重點做好以下四類人群檢測工作：從業人員健康體檢（食品、餐飲、公共場所等）、行政事業單位新進人員體檢HIV檢測比例達100%；大眾健康體檢人群HIV檢測比例達90%以上；招工人員體檢HIV檢測比例達95%以上；自由體檢及其他體檢人群HIV檢測比例達50%以上。

措施：全鄉承擔以上人員檢測和健康體檢的醫療衛生機構必須對以上人員進行HIV檢測并達到檢測比例。

①加強醫療機構就診人群檢測咨詢（(PITC），對10類規定人群開展艾滋病檢測咨詢。在此基礎上，在知情不拒絕的原則下，應將艾滋病檢查咨詢拓展到門診就診及體檢人群，在醫療機構就診采集血液進行其它疾病檢測的，均增加艾滋病檢測項目。

②從業人員HIV檢測。組織好個體工商戶、娛樂場所及公共場所服務人群進行HIV檢測，其中，公共場所中的住宿場所（賓館、旅社、招待所）、沐浴場所（洗浴中心、溫泉浴和足浴店）、美容美發場所、文化娛樂場所、游泳場所、餐飲餐具集中消毒單位的服務人群由鄉衛生院綜合監督執法人員負責動員；商品生產、加工、流通環節、餐飲服務環節服務人群由鄉市場監督管理所負責動員。

③按要求完成哨點檢測任務，加強VCT工作，確保自愿咨詢檢測人員接受檢測覆蓋率達98%以上。

牽頭單位：鄉人民政府

配合單位：鄉中心衛生院、鄉市場監督管理所

（2）重點人群

建立健全由鄉人民政府主導，發揮計生、民政、宣傳、婦聯等部門優勢，協調配合消除母嬰傳播的工作機制，全面加強婚前保健人群、育齡婦女及其家庭，特別是孕產婦、孕前優生保健人群及其配偶對預防母嬰傳播和HIV檢測的認識，促進其健康行為，并由婦幼部門制定完善相關服務流程，開展培訓和技術指導，全面落實消除母嬰傳播工作措施，做到“關口前移、逢孕必檢，逢陽必轉”。

①婚前保健人群

目標：婚前保健人群HIV檢測率達當年婚姻登記人群的95%以上。

措施：民政部門婚姻登記窗口要采取圖片、宣傳折頁、宣傳畫、海報、設置咨詢臺等形式，窗口工作人員積極動員婚姻登記人群到醫療機構開展艾滋病檢測工作。

牽頭單位：鄉民政辦

配合單位：承擔婚檢任務的鄉中心衛生院

②孕產婦及其配偶

目標：全鄉孕產婦懷孕期間至少開展一次HIV檢測，檢測率達100%，同時動員配偶進行HIV檢測，檢測率達85%。

措施：醫療機構在為孕產婦提供圍產期保健中，醫務人員要積極主動為就診的孕產婦提供艾滋病檢測咨詢（PITC）服務，對孕產婦至少開展一次HIV檢測，同時積極動員其配偶進行檢測，對初篩陽性者，及時進行告知并轉介到疾病預防控制中心進行確證。

牽頭單位：鄉防艾辦

配合單位：鄉中心衛生院

③婦女常見病篩查人群

目標：婦女常見病篩查同時HIV檢測比例達80%。

措施：全鄉負責婦女常見病篩查的醫療保健機構、體檢機構首診醫生要主動宣傳艾滋病相關知識，普及HIV檢測的重要性，積極動員受檢婦女主動進行HIV檢測。

牽頭單位：鄉防艾辦

配合單位：鄉中心衛生院

④孕前優生健康體檢人群

目標：HIV檢測比例達90%以上。

措施：醫療保健機構在開展孕前優生健康檢查項目工作時，必須將HIV檢測納入檢查范圍。

牽頭單位：鄉計生辦

配合單位：鄉中心衛生院

⑤流動人口

目標：流動人口（流入、流出）檢測率達90%。

措施：流入人員（含涉外人員、外來務工或經商人員、社區租房戶）檢測，由鄉人民政府負責，鄉派出所配合，以村級為單位，建立流動人口（外來人口）動態登記管理臺賬和以房東為核心的信息報告管理制度，并結合艾滋病綜合防治社區開展HIV動員檢測工作。流出人員（含15歲以上出本鄉外務工人員）檢測，由鄉人民政府，以村級為單位負責摸底排查后，組織動員到轄區鄉衛生院或村衛生室新建檢測點進行HIV檢測。

牽頭單位：鄉計生辦

配合單位：鄉派出所

⑥跨境婚姻人群

目標：跨境婚姻人群（雙方）接受HIV檢測覆蓋率達90%以上。

措施：加強涉外婚姻人群的艾滋病防治知識宣傳教育，全面加強涉外婚姻人群管理，對轄區涉外婚姻家庭進行全面摸底排查和信息更新，整合基本公共衛生服務，將涉外婚姻人群納入系統信息化管理，對其家庭成員全部開展艾滋病檢測，對檢測發現的陽性者及時納入隨訪和治療管理。

牽頭單位：鄉計生辦

配合單位：鄉防艾辦

（3）高危人群

①暗娼、男男性行為者

目標：高危人群（暗娼、男男性行為者）HIV檢測比例達95%以上，溯源檢測比例達50%以上

措施：木城鄉中心衛生院要創新檢測服務方式，進一步促進社會組織參與高危人群行為干預及艾滋病動員檢測工作，利用新媒體開展HIV宣傳，動員檢測和自我檢測，對暗娼、男男性行為人群進行艾滋病檢測。在艾滋病綜合干預工作中倡導定期檢測理念，并擴大干預覆蓋面，拓展陽性者檢測發現渠道，并對發現的感染者和病人開展性伴溯源檢測。

牽頭單位：鄉中心衛生院

配合單位：鄉人民政府（鄉防艾辦）、鄉派出所

②社區戒毒康復人員

目標：社區戒毒康復人員檢測率達90%，對陽性者開展溯源檢測，檢測率達50%。

措施：對于在戶籍地或居住地執行社區戒毒康復的人員，由當地公安派出所配合當地村（社區）戒毒康復工作站組織社區戒毒康復人員到當地鄉鎮衛生院進行HIV檢測，對檢測發現的陽性者，由鄉鎮衛生院負責進行溯源調查并進行動員檢測和轉介治療。

牽頭單位：鄉派出所、鄉人民政府

配合單位：鄉中心衛生院

③感染者的密切接觸者

目標：對新發現和近三年發現的感染者和病人開展溯源檢測比例達50%以上，感染者和病人單陽家庭配偶檢測率達90%以上，對其他有感染風險的子女等家庭成員積極動員開展HIV檢測，檢測覆蓋率達85%以上。

措施：衛生院承擔感染者和病人隨訪管理的部門，要加強感染者和病人的隨訪工作，開展溯源調查、動員有感染風險的人員及時進行HIV檢測。

（4）一般人群

①重點村14-65歲人群

目標：艾滋病疫情較重村（社區）14－65歲人群動員檢測，HIV檢測率達80%以上。

措施：由鄉人民政府牽頭負責，結合本轄區內艾滋病綜合防治社區工作實際，以村為單位，對轄區內重點村（社區）14-65歲人群進行摸底排查，建立本地居民檢測動態報告管理臺賬，動員組織社區群眾進行HIV檢測，同時還要結合基本公共衛生服務健康體檢開展HIV檢測。

牽頭單位：鄉人民政府

配合單位：鄉防艾辦

②35歲以上首診自愿測血糖人群

目標：村級艾滋病檢測點對35歲以上首診自愿測血糖人群動員HIV檢測，HIV檢測率達90%。

措施：結合基本公共衛生服務工作糖尿病篩查，對轄區35歲以上人群首診自愿測血糖時動員進行HIV檢測。

牽頭單位：鄉人民政府

配合單位：鄉防艾辦

③獻血人群

目標：對所有獻血人員進行艾滋病病毒抗體檢測，檢測率達100%。

措施：完成對所有無償獻血人員進行HIV檢測。

牽頭單位：鄉防艾辦

配合單位：鄉人民政府、各鄉直單位、各部門

④建筑工人

目標：對所有建筑工人（含技術管理人員）動員進行HIV檢測，檢測率達80%以上。

措施：鄉項目辦負責組織所管建筑企業（公司）用工人員進行HIV檢測，各建筑企業（公司）負責落實各公司需檢測人員。

牽頭單位：鄉項目辦

配合單位：鄉防艾辦

（5）自主檢測人群

宣傳、推行自我檢測方式，積極推廣轄區藥店銷售艾滋病快速檢測自檢試劑（血液、唾液檢測試劑等），讓需要檢測的人員通過藥店購買自行進行檢測。如果初篩檢測陽性，自主檢測人群應進一步到鄉中心衛生院進行檢測。

牽頭單位：鄉防艾辦、鄉市場監督管理所

配合單位：銷售艾滋病快速檢測試劑藥店門面、鄉中心衛生院

3.進一步完善初篩陽性告知和確證檢測

目標:初篩陽性告知率及確證檢測率達100%，成功轉介治療率達95%以上。

措施：鄉中心衛生院要認真落實初篩陽性及確證陽性告知隨訪工作，嚴格落實首診負責制，避免篩查陽性者的流失。針對初篩陽性，做好初篩陽性告知和信息收集，對確證陽性病例做好首次咨詢告知和隨訪，完成既往檢測史、商業性與非商業性接觸傳播調查，納入隨訪管理，并完成接觸者溯源咨詢檢測。

牽頭單位：鄉防艾辦

配合單位：鄉中心衛生院

（二）實現90%治療率的措施

1.加大新報告病毒感染者和病人轉介力度，提高治療比例

目標：堅持“愿治盡治、應治盡治”的原則，不斷對2019年檢測發現的感染者轉介到位率達95%以上；成功入組率達90%以上。

措施：防止初篩陽性病人流失：若發現機構不具備確證或快速檢測替代策略能力，發現機構對初篩陽性病人及時進行轉介，當天或出院前，發現機構要將病人轉介到縣疾病預防控制中心進行確認和溯源調查；對無法聯系和外地報告的感染者，由縣疾病預防控制中心核實信息后再進行轉介。

簡化轉介入組與治療流程，積極推行“一站式”服務，按就近原則，由發現機構對感染者進行規范化的陽性告知和初步抗病毒治療益處的宣傳教育，由隨訪責任人陪同轉介到抗病毒治療定點醫院—縣人民醫院，簡化和縮短患者從發現到治療的時間。

衛生院每月向隨訪責任單位通報新發現初篩及確證的感染者信息，每月向疾病預防控制中心通報新發現病例入組情況。

牽頭單位：縣疾病預防控制中心、縣人民醫院

配合單位：鄉中心衛生院

2.提高既往未治療病毒感染者和病人的治療率

目標：既往未治療的感染者和病人入組率30%

措施：加強醫防協作，信息共享、定期梳理、分析未入組、未治療等人員信息，制定對應的措施和方法。

最大限度轉介所有既往未治療感染者和病人入組。成立由防艾辦、衛生院、村醫骨干等人員組成尋找感染者/病人工作組，充分利用春節、清明節、國慶等返鄉人員集中的時段集齊力量入戶動員治療和陪同轉介服務。反復動員未參加治療的感染者和病人，由隨訪責任人利用隨訪干預的機會宣傳抗病毒治療的好處，觀看發生機會性感染典型癥狀的圖片、案例或由同伴現身說法的方式，講解早治療、規范治療的好處以及發生機會性感染帶來的痛苦和昂貴的醫療費用等，讓其自愿接受抗病毒治療。監管場所內的吸毒人員由疾病預防控制中心指定專人梳理所內感染者/病人名單，入所開展面對面治療咨詢、宣教動員及轉介。外出人員由鄉人民政府牽頭，當地衛生院專管醫生、村醫和隨訪責任人負責動員及轉介。

牽頭單位：鄉防艾辦、鄉派出所、鄉司法所

配合單位：鄉人民政府、鄉中心衛生院

3.治療脫失、停藥的病毒感染者/病人

目標：脫失再找回率達到30%以上。

措施：加強醫防協作，促進治療脫失患者的持續跟蹤和轉介。衛生院防艾負責人每月通報脫失患者的現狀，報脫失患者名單及脫失原因。鄉人民政府提供支持，指定一名負責人協助隨訪責任人找到脫失人員。民政部門指定專人負責，建立救助綠色通道，對符合救助條件的因家庭困難導致脫失的感染者和病人給予救助。

牽頭單位：鄉人民政府、鄉防艾辦、鄉派出所

配合單位：鄉中心衛生院、鄉民政辦

（三）實現90%治療成功率的措施

1.加強新入組病人的依從性教育

目標：新入組病人治療成功率達90%以上。

措施：對新入組的病人根據治療意愿評估結果并進行依從性教育，通過開展小組互助活動，讓服藥依從性好的老病人帶動新入組病人進行治療，提高新入組病人服藥依從性；利用志愿者“現身說法”的方式，促進患者規范治療。

接診醫生要做好病人入組前的身體狀況、心理狀態和依從性的評估；加強病人依從性教育，對新入組病人全部納入個案管理。在病人再次領藥或隨訪時接診醫生要重點了解病人身體和心理變化，及時發現和處理藥物毒副反應，盡可能減少因為毒副反應導致的停藥、失訪和死亡。

責任單位：鄉中心衛生院

2.提高新入組病人隊列保持率

目標：一年隊列保持率達95%以上。

措施：接診醫生做好病人入組前的身體狀況、心理狀態和依從性的評估。加強病人依從性教育，新入組病人全部納入個案管理。及時發現和處理藥物毒副反應，盡可能減少因為毒副反應導致的停藥、失訪和死亡。

責任單位：鄉中心衛生院

3.規范病人管理，減少在治病人的脫失

目標：2019年脫失比例小于2%。

措施：抗病毒治療醫院在發藥一周內必須及時錄入數據。充分運行抗病毒治療信息管理系統，加大對模塊功能的學習和運用。落實預約機制，規范病人就診時間，定期查看治療系統，開啟預警機制，對距離領藥時間還有5天的病人進行電話預約，對超過領藥時間不來領藥的病人，由專管醫生進行家訪，并納入個案管理。脫失病人由隨訪責任人進行再次入組動員。

責任單位：鄉中心衛生院

4.及時發現和處理毒副反應

目標：毒副反應處理率達100%。

措施：抗病毒治療定點醫院按要求完成病人常規檢測，門診接診醫生對當日化驗結果異常的病人及時電話告知檢測結果，強調病人注意事項，及時處理遇到的問題。抗病毒治療點信息員每周三從治療系統梳理出本鄉轄區內所有毒副反應未處理的病人名單，由門診醫生和專管人員通知病人2天內就診處理。

責任單位：鄉中心衛生院

5.提高病毒載量檢測比例

目標：2019年病毒載量檢測比例達98%以上。

措施：抗病毒治療定點醫院專管醫生通過評估未檢測病人的服藥依從性，對依從性>95%的病人進行病毒載量檢測。對外出打工及長期由他人代領藥物的患者，以電話或微信等方式了解其服藥情況，督促其按時按規律服藥，并通知本人在年內返鄉探親時進行病毒載量等相關檢測或在打工地檢測后將檢測結果反饋至抗病毒治療點。對出現間斷停藥、忘記服藥、不規律服藥和二次入組的病人，采取個性化、精準化管理模式，保證病人具有良好依從性，6個月后進行病毒載量檢測。

責任單位：鄉中心衛生院

6.提高病毒抑制率

目標：2019年在治病人治療有效率保持90%以上、病毒抑制（低于檢測下限）比例保持85%以上。

措施：逐步規范病人日常管理工作，提高其服藥主動性，對治療效果不好的病人推廣個性化、精準化的個案管理模式。加強對血樣標本的質量管理。

責任單位：鄉中心衛生院

7.降低耐藥率

目標：當年耐藥率控制在3%以下、符合換藥條件的耐藥病人換藥率達100%。

措施：加強治療監測和效果評估，嚴格按要求進行病毒載量隨訪檢測，及時對所有病毒載量>1000拷貝的感染者進行耐藥檢測、分析病毒高的原因和進行服藥依從性教育，并調整抗病毒治療方案。無耐藥結果的，確認依從性良好，連續兩次病毒載量>1000的病人考慮更換二線藥物。對治療失敗的患者，逐一進行分析，納入重點隨訪管理，通過感染者小組活動、電話隨訪或入戶隨訪等多種形式，加強隨訪管理和依從性教育，提高治療成功率。既往治療患者病毒有效抑制率達92%以上

責任單位：鄉中心衛生院

8.認真分析死亡原因，減少病人死亡

目標：2019年死亡比例小于2%。

措施：抗病毒治療醫院內各治療點與縣疾病預防控制中心每月核對死亡人員名單，并及時更新未治療（含脫失人員）名單。在治療過程中死亡的病人由專管醫生進行死因調查，停藥后死亡的病人由隨訪責任人進行死因調查。

抗病毒治療醫院負責對病例資料進行匯總分析，每季度進行死亡病例討論，撰寫死亡病例評估報告。

牽頭單位：鄉中心衛生院

9.提高個案管理師的個案管理能力

目標：通過個案管理分析，及時處理機會性感染和病人的毒副反應，減少病人的脫失，提高患者的服藥依從性。

措施：鄉中心衛生院內固定的個案管理師，應定期到云南省關愛中心進行培訓學習，不斷提升工作能力和服務水平，對新入組的病人、難管理的病人進行個案管理。

責任單位：鄉中心衛生院

四、保障措施

（一）加強組織領導和責任落實

為實現“三個90%”艾滋病防治目標，鄉政府成立實現“三個90%”艾滋病防治目標工作綜合協調領導小組，領導小組辦公室設在計生辦，辦公室主任由鄒國云兼任，定期召開部門聯席會議，通報相關防治指標進展，做好監督指導，統籌協調解決工作開展過程中遇到的困難和問題，收集整理痕跡資料，撰寫工作總結，積極主動協調各村、各相關部門有序推進組織各項工作。此項工作時間緊、任務重、難度大、要求高，明確各牽頭單位和配合單位為實現承擔全鄉完成“三個90%”艾滋病防治目標的第一責任人和直接責任人的職責，鄉人民政府、鄉防艾辦重點成員單位要及時將實現“三個90%”艾滋病防治目標工作納入本鄉鎮、本部門2019年度重要工作，結合實際，成立相應的工作領導小組，制定本鄉鎮、本部門的《工作方案》，做好宣傳、檢測動員等工作，確保工作落實到位。

責任單位：鄉防艾辦

配合單位：鄉人民政府、鄉防艾成員單位

（二）召開啟動會

篩查工作開始之前，由鄉人民政府負責組織召開實現“三個90%”艾滋病防治目標工作動員會，協調各機構單位，明確任務和責任，為HIV檢測動員及后期工作奠定基礎。

責任單位：鄉人民政府

配合單位：鄉防艾辦

（三）強化隊伍建設，提供技術保障

1.加強人員培訓。由鄉防艾辦統籌協調，組織鄉中心衛生院醫務人員的艾滋病、性病咨詢檢測及隨訪責任人溯源調查的方法及技巧培訓，提升隨訪責任人的檢測咨詢、結果告知、抗病毒治療和母嬰阻斷陪同轉介等工作能力，醫療機構醫務人員主動為就診者提供PITC 服務服務的意識和能力。同時，根據工作需要，適時邀請有關專家進行技術指導幫助。

責任單位：鄉防艾辦

配合單位：鄉中心衛生院

2.提供技術保障。在省市縣技術指導專家組的指導下，由鄉防艾辦負責統籌協調實現“三個90%”防治目標提供技術指導、工作協調、人員培訓、現場指導、質量控制等支持，認真對數據質量進行核查。

責任單位：鄉防艾辦

配合單位：鄉中心衛生院

（四）強化防艾宣傳教育，提高針對性

1.全力做好防艾宣傳教育。各成員部門要進一步加強防艾宣傳教育工作，擴大艾滋病防治知識宣傳教育覆蓋面，提高宣傳教育針對性和有效性，廣泛宣傳實現“三個90%”艾滋病防治目標的目的和意義，讓群眾切實了解艾滋病的危害、傳播途徑及預防措施，知道早檢測、早治療、規范治療的益處，能主動尋求艾滋病檢測咨詢服務或接受服務提供者主動提供檢測服務。各部門、各單位、各村主要領導和相關工作人員要做“主動檢測，知艾防艾，共享健康”的宣傳教育楷模，并積極主動帶頭做艾滋病抗體檢測，充分發揮示范帶頭作用。宣傳部門要充分利用電視、廣播、期刊等傳統媒體及微博、微信、客戶端及手機短信、車載電視、戶外電子屏幕等新媒體，通過公益廣告、專題節目、集中采訪、在線訪談、專家講座、廣場宣傳等形式，繼續深入宣傳艾滋病防治知識和政策措施，營造全社會共同參與的良好氛圍。充分利用（街道）街天，節假日和重大節日宣傳契機，通過制作宣傳欄、張貼宣傳畫、發放宣傳資料、播放影音視頻和入戶宣傳等形式，加大對邊境地區、少數民族地區、邊遠農村的知識宣傳教育，加大對流動人口、老年人、出入境人員、少數民族、婦女、涉外婚姻人群、被監管人員的宣傳教育，全年宣傳不少于6次，宣傳專欄不少于4期。教育部門要加強對初中以上學校艾滋病檢測宣傳教育工作，通過知識競賽、講座、主題班會等形式在校內廣泛開展艾滋病檢測宣傳，學校教師和學生知曉率達90%以上。

2.統一宣傳口徑。此項工作是事關健康木城，服務群眾的大好事，要統一宣傳口徑—“檢測是知曉艾滋病感染狀況的唯一途徑，主動檢測、利己利人、共享健康”，爭取群眾最大限度地理解和支持，積極參與和配合HIV檢測工作。

牽頭單位：鄉宣傳辦

配合單位：鄉人民政府、鄉防艾委員會成員單位

（五）注重檢測信息登記、報告、管理和分析

各成員部門要做好按照分類負責的原則，針對各自應負責落實的人群，建立完善的工作體制機制，完善工作開展期間的信息收集、整理和上報，注重相關信息系統管理、使用和數據質量控制，積極上報工作進展。相關信息登記報送由各檢測點負責登記，村級由鄉衛生院統一收集審核后報縣疾病預防控制中心，縣級醫療機構直接上報縣疾病預防控制中心，由縣疾病預防控制中心按月對相關信息進行收集審核匯總和統計分析，并將相關報表和分析報告上報縣防治艾滋病局和對應的上級專業機構，提高數據的準確性和及時性。

牽頭單位：鄉防艾辦

配合單位：鄉中心衛生院

（六）強化經費保障和激勵措施

鄉人民政府負責落實轄區內“三個90%”工作目標實現所需工作經費的保障。并制定經費管理和使用方案，確保資金使用安全、合理、有效。擴大檢測所需的HIV快速檢測試劑和耗材，由衛生院進行測算，統一收集匯總后上報省市縣防治艾滋病局給予支持，為調動工作人員積極性，建立激勵機制，對發現1例現住址為本地的新陽性感染者獎勵100元，成功轉介治療獎勵100元/人，成功入組治療滿半年獎勵100元/人，成功轉介脫失病人再次治療獎勵150元，脫失病人再次成功入組治療滿半年獎勵150元。

（七）建立完善檢測結果保密工作機制

充分認識在新形勢下做好防治艾滋病的重要性和復雜性，加強保密教育，增強保密意識、筑牢保密防線，遵守保密規定，認真落實保密責任。根據工作需要，制定完善檢測結果保密工作機制，明確相關工作的法律責任，各部門領導干部要嚴格履行保密工作主體責任，切實提高保密工作水平。工作中要注意工作方法和技巧，把握工作重點，抓好關鍵環節。檢測結果不納入體檢報告，由檢測機構專人一對一告知檢測者本人。鄉中心衛生院應專門設立1-2名有資質的告知人員，簽訂保密協議，進行陽性告知，檢測機構或負責告知的人員必須嚴守保密規定，不得泄漏陽性感染者個人信息，不得告知檢測者所在單位或單位職工。鄉中心衛生院對于檢測發現的初篩陽性就診者，特別是接診的首診醫生、告知責任人、檢驗科、感控科等相關人員要確保檢測者個人信息秘密安全，確保檢測對象的隱私不被泄露。對不遵守相關宣傳紀律、保密紀律引發網絡輿情造成不良影響或者違法犯罪的，將按有關規定嚴格追究責任。

牽頭單位：鄉防艾辦

配合單位：鄉人民政府、鄉中心衛生院

（八）強化督導指導和效果評估

由鄉防艾辦牽頭組成開展實現“三個90%”艾滋病防治目標工作專項督導組，適時跟進指標進展，每季度組織開展1次現場指導，整合2019年度《木城鄉衛生健康工作鄉政府對村（社區）政府目標管理考核指標》，對各村（社區）、各相關成員單位實現“三個90%”艾滋病防治目標各項措施的情況進行綜合督導和指導，了解掌握工作進展中存在的困難和問題，并及時協調解決。鄉中心衛生院要于次月10日前對實現“三個90%”艾滋病防治目標的上月措施落實情況進行數據收集、整理、統計、分析，并按時上報鄉防艾辦。鄉防艾辦每月對進展情況進行通報，對工作滯后的村和衛生院加強督促，必要時由鄉防艾辦對各項工作牽頭單位的第一責任人進行對接，確保工作按時按量完成。

牽頭單位：鄉防艾辦

配合單位：各村（社區）、鄉中心衛生院

五、進度要求

（一）6月25日前，由鄉人民政府組織召開木城鄉實現“三個90%”艾滋病防治目標工作啟動大會。

（二）6月25日前，由鄉防艾辦組織，鄉中心衛生院提供師資，完成涉及實現“三個90%”艾滋病防治目標所有單位的具體工作人員業務培訓。

（三）5月－12月現場活動實施階段，嚴格按《實施方案》要求開展各項工作，并做好信息報告。每月7日前，鄉中心衛生院收集、核對、匯總上月本縣鄉轄區內所有相關數據，上報縣級對應三個技術指導機構。

（四）9－10月，配合龍陵縣衛生健康委（龍陵縣防艾局）組織相關人員做好龍陵縣實現“三個90%”艾滋病防治目標中期評估數據提供工作。

（五）2020年1月，完成木城鄉率先實現“三個90%”艾滋病防治目標總結報告。