1

110200001a

普通掛號費

次

0.4

不予支付

2

110200001

普通門診診查費

次

4

不予支付

3

311300002a

關(guān)節(jié)穿刺術(shù)

次

34

全部支付

4

311300002c

關(guān)節(jié)腔注射

次

25

全部支付

5

311300006

軟組織內(nèi)封閉術(shù)

次

12

全部支付

6

311300008a

周圍神經(jīng)封閉術(shù)

次

25

全部支付

7

311400016

紅光治療

每部位

8.5

全部支付

8

330100001

局部浸潤麻醉

次

9.5

全部支付

9

330100002a

神經(jīng)阻滯麻醉（深部神經(jīng)干）

次

115

全部支付

10

330100002b

神經(jīng)阻滯麻醉（外周神經(jīng)）

次

32

全部支付

11

330100008d

鎮(zhèn)痛治療（臭氧注射）

次

76

部分支付

12

330100011

椎管內(nèi)置管術(shù)

次

95

全部支付

13

330204001

脊髓和神經(jīng)根粘連松解術(shù)

次

1540

全部支付

14

331501036a

椎管擴大減壓術(shù)（單節(jié)）

次

1120

全部支付

15

331501036c

椎管擴大減壓術(shù)+神經(jīng)根管減壓（單節(jié)）

次

1540

全部支付

16

331501040b

椎間孔鏡椎間盤髓核摘除術(shù)

次

1600

全部支付

17

331501058a

椎間盤微創(chuàng)消融術(shù)（一個間盤）

次

1600

全部支付

18

310800028

臭氧自體血回輸治療

次

187

不予支付

19

331502009

周圍神經(jīng)嵌壓松解術(shù)

次

960

全部支付

20

340100013

微波治療

每部位

17

全部支付

21

340100029

沖擊波治療

每部位

85

全部支付

以上診療項目門診醫(yī)保不予支付