醫(yī)學證明是具有法律效力的重要醫(yī)學文書，依法出具醫(yī)學證明是法律賦予醫(yī)療機構及其執(zhí)業(yè)醫(yī)師的權利和責任。為加強醫(yī)院診斷證明和病假證明的管理，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，規(guī)定如下：

一、法律依據

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《病歷書寫基本規(guī)范》等相關法律法規(guī)。《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件；隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料，有以上行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構成犯罪的依法追究刑事責任。

二、出具《醫(yī)學診斷證明》的規(guī)定

1.臨床醫(yī)師要嚴格依法代表醫(yī)院出具醫(yī)學診斷證明，必須由本院注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師親自診查、調查、簽署診斷證明，診斷證明填寫齊全，對所出具的診斷證明負有法律責任。

2.特殊診斷證明，如涉及司法、計劃生育、傷殘等，需要持相關單位介紹信，經門診部審核蓋章后方可出具。

3.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，嚴禁未經親自診查、調查簽署診斷證明文件，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。

4.不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規(guī)范的醫(yī)學診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

5.出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致，到門診部辦公室審核蓋章后方可有效。

三、出具《病假證明》的有關規(guī)定

1.門急診病假證明：急診病人不超過5天；日間門診病人不超過7天；門診特殊病人（如慢病、骨折等）可酌情延長，但一次不超過30天。病假證明時間必須記錄在門（急）診病歷中。

2.住院病假證明：患者出院時根據病情需要繼續(xù)病休時，一般不超過30天，特殊病人不超過60天。

四、診斷證明和病假證明的管理

1.診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應安排專人管理，持章人對醫(yī)師開具的診斷和病假證明要認真審核，嚴格把關，并做好詳細登記以備查。

2.診斷證明蓋章：門急診和住院診斷證明均由門診部辦公室負責審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具，患者必須攜帶出院小結或住院病歷復印件到門診部辦公室蓋章，門診病人需攜帶門診病歷蓋章。

3.病假證明蓋章：門急診病假證明在各科室護士站蓋章，住院期間病假證明在門診部辦公室蓋章。

4.復印件、復寫件均不予蓋章。

五、責任追究

嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規(guī)出具人情診斷證明和病假證明。對不按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定要求出具證明所產生不良后果的，視情節(jié)輕重，給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消處方權3-6個月等處罰，引發(fā)醫(yī)療糾紛的按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和醫(yī)院相關規(guī)定處理。