一、出臺的背景及依據

慢性病是嚴重威脅我國居民健康的一類疾病。近年來，隨著我國社會經濟的高速發展和人口老齡化與生活方式的急劇變化，癌癥、心臟病、腦中風、糖尿病等慢性病流行趨勢十分嚴峻。黨中央、國務院高度重視慢性病防治工作，“健康中國2030”規劃綱要提出了“實施慢性病綜合防控戰略”的任務要求，并明確了“降低重大慢性病過早死亡率”的發展目標。

為深入貫徹落實《健康中國2030”規劃綱要》《云南省衛生健康委辦公室關于印發慢性病綜合防控示范區建設實施方案的通知》和《龍陵縣推進健康縣城建設三年行動方案（2022-2024年）》，深入開展慢性病防控工作，我縣積極開展慢性病綜合防控示范區創建工作。

二、目標任務

（一）總體目標

通過省級慢性病綜合防控示范區創建，不斷健全龍陵縣慢性病綜合防控工作機制。建立慢性病防控體系，加強慢性病防治隊伍建設，提高專業人員的技術水平和服務能力。完善慢性病信息管理系統，規范開展慢性病綜合監測、干預和評估工作。探索適合龍陵的慢性病綜合防控策略、措施和長效管理模式。

（二）指標任務

1﹒防控知識知曉和居民健康素養水平：居民重點慢性病核心知識知曉率≥60%；居民健康素養水平達到25%。

2﹒健康行為形成率：無煙黨政機關、無煙醫療衛生健康機構和無煙學校覆蓋率達100%；15歲以上人群吸煙率低于20%；食鹽與食用油的攝入量低于本省平均水平3%以上；經常參加體育鍛煉人口比例≥40%。

3﹒慢性病知曉率：30歲以上人群高血壓知曉率≥60%；18歲以上人群糖尿病知曉率≥55%。

4﹒慢性病管理率：35歲以上高血壓患者管理率達到70%；35歲以上糖尿病患者管理率達到70%。

5﹒慢性病控制率：高血壓患者血壓控制率高于全省平均水平5%；糖尿病患者血糖控制率高于全省平均水平5%。

三、主要內容

《龍陵縣創建省級慢性病綜合防控示范區實施方案》共分為六個部分：一是指導思想，指出通過創建省級慢性病綜合示范區，健全政府主導、部門合作、專業機構支持、社會廣泛參與的慢性病綜合防控工作機制，形成慢性病綜合防控和長效管理模式，有效提升全縣慢性病防控技術水平和服務能力。二是工作目標，明確了創建省級慢性病綜合防控示范區的總體目標和要達到的主要指標。三是組織領導，明確了龍陵縣創建省級慢性病綜合防控示范區工作領導小組成員名單、組織機構和領導小組及領導小組辦公室工作職責。四是職責分工，明確了各成員單位的共同職責和24個成員單位及10個鄉鎮的工作職責。五是實施步驟，2023年3月1日—3月31日為前期準備階段，主要是落實成立創建工作領導小組及辦公室、明確成員單位職責、制定創建工作方案等前期準備工作；2023年4月1日—6月30日為全面實施階段，要求各鄉鎮、各單位對照創建工作方案和任務分解，推進落實慢性病防控措施，共同提高全縣慢性病防控水平；2023年7月1日—7月31日為自查迎檢階段，要求組織開展全縣慢性病防控工作情況自評，提交驗收申請，接受省級檢查驗收；驗收完成后為長效實施階段，要鞏固省級慢性病綜合防控示范區創建工作成果，確保創建工作常規化。六是工作要求，要高度重視，加強領導；強化宣傳，營造氛圍；協同配合，齊抓共創；規范指導，強化督查。

另外，《方案》的附件對龍陵縣創建省級慢性病綜合防控示范區指標體系進行了說明和任務分解。

四、關鍵詞詮釋

慢性病：慢性病全稱是慢性非傳染性疾病，指不構成傳染、具有長期積累形成疾病形態損害的疾病的總稱。常見的慢性病主要有心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性呼吸系統疾病，其中心腦血管疾病包含高血壓、腦卒中和冠心病。

健康素養：指個人獲取和理解健康信息，并運用這些信息維護和促進自身健康的能力。居民健康素養評價指標納入到國家衛生事業發展規劃之中，作為綜合反映國家衛生事業發展的評價指標。公民健康素養包括了三方面內容：基本知識和理念、健康生活方式與行為、基本技能。

健康支持性環境：指為促進公眾提高健康知識水平，掌握健康生活技巧，踐行健康行為的各類環境。具體包括健康加油站/健康小屋、健康食堂、健康餐廳、健康超市、健康單位、健康學校、健康社團、健康社區、健康家庭、健康步道、健康主題公園、健康街區，共12類。

全民健康生活方式行動：是2007年為落實《衛生事業發展“十一五”規劃綱要》提出的“加強全民健康教育，積極倡導健康生活方式”有關精神，提高全民健康意識和健康生活方式行為能力，有效控制心血管疾病、糖尿病、慢性呼吸道疾病、癌癥等主要慢性病的危害及其危險因素水平，衛生部疾病預防控制局、全國愛衛會辦公室和中國疾病預防控制中心共同發起的以“和諧我生活，健康中國人”為主題的行動。